Что случилось
ВОЗ выпустила обновлённое руководство по лечению пневмонии и диареи у детей до 10 лет. Раньше рекомендации были ориентированы в основном на детей до 5 лет, а для возраста 5–9 лет единого подхода не было. Новый документ объединяет диагностику, лечение и оценку рисков при двух ведущих причинах детской смертности — пневмонии и диарее.
Подробности
В обновление вошли ключевые изменения:
- впервые появились рекомендации для детей 5–9 лет, где раньше не хватало данных;
- уточнён выбор антибиотиков при пневмонии;
- обновлены подходы к лечению диареи: антибиотики не нужны при острой водянистой диарее у детей до 10 лет, но обязательны при диарее с кровью;
- подтверждена эффективность растворов ОРС и цинка; доза цинка снижена до 5 мг в сутки на 14 дней, чтобы уменьшить риск рвоты без потери эффекта;
- отмечены области, где всё ещё не хватает исследований — например, как точнее оценивать тяжесть пневмонии и выбирать антибиотики для детей 5–9 лет.
Перспективы
Рекомендации задают единый международный ориентир для всех уровней системы здравоохранения: педиатрам и врачам первичного звена по рациональному использованию антибиотиков и ведению лёгочных и кишечных инфекций; стационарам — по корректировке локальных схем лечения с учётом возрастных групп и обновлённого подхода к терапии; региональным департаментам и методкабинетам — по обновлению клинических рекомендаций и учебных программ для детских специалистов.