- ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К" - аппарат фототерапевтический для лечения желтухи у новорожденных
- Облучатель ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К" предназначен для фототерапии (облучения) новорожденных световым излучением с длиной волны 470±15 нм (синий) с целью уменьшения процентного содержания билирубина в крови.
- Может применяться в роддомах и перинатальных центрах, детских больницах по выхаживанию недоношенных детей.
Принцип лечения:
- В основе фототерапии лежит способность молекул билирубина под воздействием световой энергии изменять химическую структуру и связанные с ней физико-химические свойства.
- Фототерапия приводит к постепенному уменьшению концентрации неконъюгированного билирубина в сыворотке крови и снижению риска развития билирубиновой энцефалопатии.
Отличительные особенности:
- Небольшой размер облучающих светодиодных плафонов с высокой эффективностью зоны облучения.
- Съемные светодиодный плафон (верхний) и блок управления позволяют использовать их без стойки, размещая непосредственно на прозрачной крышке инкубатора (при необходимости).
- Возможность подключения к изделию второго светодиодного плафона для облучения снизу.
- Компактный размер основания стойки обеспечивает совместимость с большинством инкубаторов и кровать-тележек для новорожденных с пластиковым кювезом.
- Выпускается в двух вариантах исполнения: ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К1" - без возможности регулировки положения верхней матрицы по высоте и ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К2" - с возможностью такой регулировки.
- Тележка снабжена специальной поворотной ручкой, позволяющей придать кувезу наклонное положение, что предотвращает опасность захлебнуться ребёнку при срыгивании. При желании кувезу может быть придано горизонтальное положение.
- Фланелевый конверт с полупрозрачными для синего света окнами со стороны спины и груди ребенка.
- Облучатель комплектуется фланелевым конвертом с полупрозрачными для синего света окнами со стороны спины и груди ребенка. Конверт создает комфортный температурный режим для малыша и позволяет облучать одновременно с двух сторон. При облучении только снизу, глаза ребенка можно не защищать, выключив вехний плафон.
- Фланелевый конверт с полупрозрачными для синего света окнами со стороны спины и груди ребенка.
- Наличие автономного датчика для периодического качественного контроля мощности излучателей, либо в случае, когда возникает сомнение в достаточной ее величине для проведения процедуры.
- Автономный датчик для контроля величины освещенности
Показания к применению фототерапии:
- Группа высокого риска развития гемолитической болезни новорожденных и тяжелой гипербилирубинемии, которую составляют:
- новорожденные, у которых пренатально выявлена группа риска развития гипербилирубинемии (повышение или прирост титра анти-D антител у Rh-женщин, УЗ-признаки водянки плода, I(0) группа крови у матери и др., которые могут спровоцировать желтуху новорожденного);
- новорожденные с выраженными признаками морфофункциональной незрелости, в том числе глубоконедоношенные дети;
- новорожденные с множественными подкожными кровоизлияниями и обширными кефалогематомами;
- новорожденные, нуждающиеся в проведении реанимации и интенсивной терапии в раннем неонатальном периоде;
- новорожденные с высоким риском раннего проявления наследственных гемолитических анемий (отягощенный семейный анамнез или наличие соответствующих лабораторных признаков).
- Уровень общего билирубина в пуповинной крови более 51-68 мкмоль/л у новорожденных из группы высокого риска развития гемолитической болезни новорожденных.
- Наличие у новорожденных детей 24-168 ч жизни патологической желтухи, (желтухи новорожденных) не связанной с гемолитической болезнью новорожденных, в зависимости от массы тела при рождении, с учетом отягощающих факторов и уровня общего билирубина.
- Зависимость показаний к началу светотерапии от массы тела при рождении и минимальной концентрации билирубина.
- Масса тела при рождении, г х Уровень общего билирубина, мкмоль/л
- <1500 * 85-140
- 1500-1999 * 140-200
- 2000-2500 * 190-240
- >2500 * 255-295
- * Минимальные значения общего билирубина являются показанием к началу фототерапии в случаях, когда на организм ребенка действуют патологические факторы, повышающие риск билирубиновой энцефалопатии.
- К ним относятся:
- гемолитическая анемия;
- оценка по шкале Апгар на 5-й мин после рождения <4 баллов;
- PaО2<40 мм рт. ст. (PkО2<35 мм рт. ст.) длительностью более 1ч;
- рН арт. крови <7,15 (рН кап. крови <7,1) длительностью более 1ч;
- ректальная t≤35ºС;
- концентрация сывороточного альбумина ≤25 г/л;
- ухудшение неврологического статуса на фоне гипербилирубинемии у желтушного новорожденного;
- >генерализованное инфекционное заболевание или менингит.
- При уровнях билирубина в крови новорожденного, превышающих приведенные в таблице назначается заменное переливание крови (ЗПК) по известным методикам.
- Состояние до и после операции заменного переливания крови.
- Почасовой прирост билирубина у доношенных детей более 5 мкмоль/л/ч, у недоношенных – более 4 мкмоль/л/ч.
Побочные эффекты и противопоказания:
- Противопоказанием для проведения фототерапии являются болезни печени и обтурационная желтуха.
- Кроме того было доказано потенциальное повреждающее действие яркого света на сетчатку глаза и семенники яичек. Это является основанием для соответствующей защиты (экранирования) глаз* и половых органов у новорожденных детей в период проведения фототерапии.
- У некоторых детей в ответ на фототерапию может возникнуть аллергическая сыпь и участиться стул.
- В единичных случаях цвет кожи может приобрести бронзовый оттенок.
- Все три эффекта связаны с накоплением в организме фотоизомеров билирубина и, как правило, бесследно исчезают после прекращения фототерапии при лечении желтухи новорожденного (гипербилирубинемии).
Технические характеристики:
- Длина волны светодиодного источника света 470 ±15 нм
- Максимальное значение суммарной интенсивности излучения для билирубина (на расстоянии 800 мм от матрицы светодиодной) 1400 ±20% мкВт/см²
- Эффективная площадь излучения 500х400 мм
- Облучатель имеет возможность плавной регулировки суммарной интенсивности излучения для билирубина в диапазоне от 15% до 100%
- Длительность сеанса фототерапии с допускаемым отклонением ±1% от 1 ч до 99 ч
- Дискретность установки времени сеанса фототерапии 1 ч
- Возможность остановки процедуры на время паузы Да
- Расстояние от пола до нижней матрицы / возможность установки 140 ±15 мм / Да
- Поворот верхней матрицы в горизонтальной плоскости вокруг вертикальной оси 180°
- Расстояние от верхнего облучателя относительно пола:
- фиксированная для ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К1" 1460 ±15 мм
- изменяемая для ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К2" от 1360 до 1630 ±15 мм
- Контроль светимости светодиодов на длине волны 470 нм выносной датчик
- Режим работы аппарата непрерывный
- Потребляемая мощность от сети переменного тока 220В ±23, 50Гц, не более 50 В·А
- Средний срок службы, не менее 5 лет
- Средняя наработка на отказ, не менее 5000 ч
- Габаритные размеры:
- блока коммутации и питания, не более 200х90х90 мм
- конверта для новорожденного, не более 620х590 мм
- защиты для глаз при фототерапии, не более 140х40 мм
- матриц светодиодных верхней и нижней, не более 370х240х55 мм
- длина кабеля для подключения матрицы светодиодной верхней 800 ±30 мм
- длина кабеля для подключения матрицы светодиодной нижней 1200 ±30 мм
- датчика контроля светимости светодиодов, не более
- тележки К1 для новорожденных с прозрачным пластиковым кувезом и стойкой для крепления матриц светодиодных (вариант исполнения: ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К1"), не более 120х40х30 мм
- тележки К2 для новорожденных с прозрачным пластиковым кувезом и стойкой для крепления матриц светодиодных (вариант исполнения: ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К2"), не более 1630х800х480 мм
- Масса:
- блока коммутации и питания, не более 1,3 кг
- конверта для новорожденного, не более 80 г
- защиты для глаз при фототерапии, не более 20 г
- матриц светодиодных верхней и нижней, не более 2,2 кг
- кабеля для подключения матрицы светодиодной верхней, не более 80 г
- кабеля для подключения матрицы светодиодной нижней, не более 120 г
- датчика контроля светимости светодиодов, не более 200 г
- тележки К1 для новорожденных с прозрачным пластиковым кувезом и стойкой для крепления матриц светодиодных (вариант исполнения: ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К1"), не более 15 кг
- тележки К2 для новорожденных с прозрачным пластиковым кувезом и стойкой для крепления матриц светодиодных (вариант исполнения: ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К2"), не более 16 кг
- ключа для винтов с внутренним шестигранником, не более 30 г
- Углы установки кувеза 0° и 25°
- Усилие для включения/выключения тормозов каждого из двух колес стойки, не более 20 Н
- Усилие, необходимое для перемещения стойки с разблокированными тормозами, не более 50 Н
- Усилие, необходимое для подъема или опускания матрицы светодиодной верхней, не более 10 Н
- По безопасности аппарат соответствует ГОСТ Р МЭК 60601-1 и выполнен в части электробезопасности, как изделие класса I с рабочей частью типа B.
- Осторожно! Во избежание риска поражения электрическим током аппарат должен присоединятся только к сетевому питанию, имеющему защитное заземление. Вилка сетевого шнура является средством для электрического отделения цепей аппарата от всех полюсов питающей сети одновременно.
- Облучатель соответствует ГОСТ Р 51318.11-06 (СИСПР 11: 2004) Группа 1, Класс Б. По МЭК 61000-3-2 – Класс А. Соответствует МЭК 61000-3-3 (фликер).
- Облучатель требует специальных мер по обеспечению ЭМС. Применение мобильных радиочастотных средств может оказывать воздействие на работу аппарата.
- Вид климатического исполнения аппарата УХЛ категории 4.2 по ГОСТ 15153. По воспринимаемым механическим воздействиям аппарат относится к группе 2 по ГОСТ Р 50444.
- Степень защиты корпусов аппарата от проникновения воды и твердых частиц IP 53 в соответствии с классификацией МЭК 60529.
- Шум, производимый аппаратом, не превышает 30 дБА.
- Время предварительной выдержки и период стабилизации аппарата составляет 5 мин.
- В конструкции аппарата предусмотрены два сетевых предохранителя: Iном. = 2 А, U = 250 В, Rпр. ≤ 0,1 Ом, tсрабат. ≤ 1 с, Iсрабат. = 5,5 А, исполнение всеклиматическое.
- Аппарат рассчитан на эксплуатацию в помещении с температурой воздуха от +10 °С до +35 °С и относительной влажностью воздуха до 80%.
Комплект поставки аппарата:
- Облучатель фототерапевтический для лечения новорожденных ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-Кx" по ТУ 26.60.13-048-26857421-2017 1 Вариант исполнения:
- ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К1" или ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К2"
- Блок коммутации и питания 1
- Матрица светодиодная верхняя 1
- Кабель для подключения матрицы светодиодной верхней 1 ТРИМ.685621.103
- Матрица светодиодная нижняя 1
- Кабель для подключения матрицы светодиодной нижней 1 ТРИМ.685621.103-01
- Тележка для новорожденных с прозрачным пластиковым кувезом и стойкой крепления матриц светодиодных:
- К1 для ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К1"
- К2 для ОФТ-"СВЕТОНЯНЯ-К2" 1 К1 - без возможности регулировки положения верхней матрицы по высоте
- К2 - с возможностью регулировки положения верхней матрицы по высоте
- Датчик контроля интенсивности излучения светодиодов 1
- Конверт для новорожденного 1
- Защита для глаз при фототерапии 5 Или аналогичная, имеющая соответствующее разрешение
- Ключ для винтов с внутренним шестигранником 7812-0373 1
- Тара упаковочная 1
- Паспорт, совмещенный с техническим описанием и инструкцией по эксплуатации 1